Mielenterveyskuntoutujien asumispalveluissa arjen pienet päätökset ovat iso ja tärkeä osa kuntoutumista. Itsemääräämisoikeuden toteutuminen vaatii työntekijöiltä tietoa, taitoa, yhteisiä toimintatapoja ja eettistä pohdintaa.

Mielenterveyskuntoutujien asumispalvelussa työntekijä tukee asukasta monissa eri tilanteissa, kuntoutumisessa ja sosiaalisissa suhteissa. Työntekijän tehtävänä on varmistaa, että asukkaan oikeus päättää omista asioista toteutuu mahdollisimman hyvin.

Itsemääräämisoikeus tarkoittaa yksilön oikeutta osallistua omaa elämäänsä koskeviin päätöksiin ja valintoihin. Sosiaali- ja terveydenhuollossa tämä perustuu Suomen perustuslakiin ja lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista. Lain mukaan asiakkaan toiveet, mielipiteet ja yksilöllisyys tulee ottaa huomioon palveluita suunniteltaessa ja toteuttaessa. (Laki asiakkaan asemasta ja oikeuksista, 2000, 1 §)

Arjen päätökset tukevat kuntoutumista

Asumispalveluissa itsemääräämisoikeus näkyy usein arkisissa tilanteissa. Asukas voi esimerkiksi päättää omasta päivärytmistään, osallistumisestaan yhteiseen toimintaan tai siitä, millaisia tavoitteita hän asettaa omalle kuntoutumiselleen. (Ihmisoikeuskeskus 2025.)

Itsemääräämisoikeus tarkoittaa ennen kaikkea asukkaan mahdollisuutta vaikuttaa omaan arkeensa. Työntekijät toivat esikartoituksessa esiin, että asukkaalla on oikeus tehdä omaa elämäänsä koskevia päätöksiä, vaikka työntekijät eivät aina olisi samoista ratkaisuista täysin samaa mieltä.

Tekijöitä, jotka tukee itsemääräämisoikeuden toteutumista käytännön työssä:

• avoin ja kunnioittava vuorovaikutus
• asukkaan osallistuminen ja osallistaminen hoito- ja kuntoutussuunnitelman laatimiseen
• selkeä ja ymmärrettävä tiedon jakaminen

Koulutus lisää yhteistä ymmärrystä

Opinnäytetyön tulokset viittaavat siihen, että henkilöstön osaamisen vahvistaminen voi tukea asukkaiden itsemääräämisoikeuden toteutumista. Kun työntekijöillä on yhteinen ymmärrys periaatteista ja lainsäädännöstä, asukkaiden osallisuutta voidaan tukea johdonmukaisemmin.

Tasapaino oikeuksien ja turvallisuuden välillä

Joskus työntekijät joutuvat tasapainoilemaan asukkaan itsemääräämisoikeuden, hoidon tarpeen ja turvallisuuden välillä. Näissä tilanteissa yksilön ja tiimin ammattitaito korostuu.

Opinnäytetyön perustella voidaan todeta, että itsemääräämisoikeuden tukeminen vaatii jatkuvaa työtä. Se ei ole vain yksittäinen toimenpide. Tähän vaikuttaa keskustelu ja koulutus, joka auttaa työntekijöitä tunnistamaan ne tilanteet, joissa asukkaiden oikeuksia voidaan vahvistaa entistä paremmin.

Artukka, H. 2026. Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen psykogeriatrisessa kuntouttavassa hoitotyössä, Hoitokoti Peltolassa, Turun Ammattikorkeakoulun opinnäytetyö

Ihmisoikeuskeskus, 2024, Ikääntyneiden itsemääräämisoikeus. Viitattu 12.3.2026 https://www.ihmisoikeuskeskus.fi/vanhusten-oikeudet/ikaantyneiden-itsemaaraamisoikeus/#widget-733cBTJwdBviYavc05n1

Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 22.9.2000/812. Viitattu 12.3.2026 https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2000/20000812#L2P8

Artikkeli on osa Turun AMK:n Arvokas vanhuus -tutkimusryhmän julkaisuja.