Ympäristökriisit uhkaavat oikeudenmukaisuutta – planetaarisesta terveydestä ja toimintaterapiasta ratkaisuja?
Ympäristökriisien aiheuttama eriarvoisuus vaikuttaa yhä enemmän ihmisten mahdollisuuksiin elää merkityksellistä arkea. Toimintaterapiassa planetaarinen terveys näyttäytyy eettisenä velvoitteena edistää toiminnallista oikeudenmukaisuutta kestävällä tavalla.
Planetaarinen terveys tarkoittaa ihmisten terveyden ja yhteiskuntiemme riippuvuutta hyvinvoivista luonnonjärjestelmistä (Whitmee 2015, 1974). Tämä tarkoittaa sitä, että luonnon hyvinvointi vaikuttaa ihmisen terveyteen ja samalla ihmisten ja yhteiskuntien toiminta vaikuttaa maapallon tilaan nyt ja tulevaisuudessa (Grotenfelt-Enegren ym. 2023).
Planetaarisen terveyden lähestymistavassa pyritään tunnistamaan ja edistämään sellaisia ratkaisuja, joista on samanaikaisesti hyötyä sekä ihmisten hyvinvoinnin edistämisessä että ilmasto- ja ympäristökriisien hillinnässä. Tavoitteena on edistää kestäviä ja oikeudenmukaisia yhteiskuntia maapallon kantokyvyn rajoissa. (THL 2025; Whitmee ym. 2015, 1974)
Ekologinen kestävyys hyvinvoinnin perustana
Planetaarisen terveyden näkökulma liittyy tiiviisti kestävään kehitykseen, jonka tavoitteena on turvata hyvät elämisen mahdollisuudet sekä nykyisille että tuleville sukupolville (Ympäristöministeriö 2023). Tämä edellyttää ekologisen, sosiaalisen ja taloudellisen kestävyyden samanaikaista huomioimista (United Nations 2002, 1). Ekologinen kestävyys muodostaa perustan kaikelle muulle: ilman toimivia ekosysteemejä ja luonnon monimuotoisuutta ei ole mahdollista ylläpitää ihmisten hyvinvointia pitkällä aikavälillä (Sitra 2021, 7).
Toimintaterapian näkökulmasta kestävyys voidaan ymmärtää mahdollisuutena valita ja osallistua terveyttä ja hyvinvointia edistäviin merkityksellisiin toimintoihin vaarantamatta muiden ihmisten mahdollisuuksia tehdä samoin nyt ja tulevaisuudessa. (WFOT 2018, 19).
Planetaarinen terveys toimintaterapian eettisenä vastuuna
Ympäristökriisit, kuten ilmastonmuutos, luonnon monimuotoisuuden heikkeneminen ja ympäristön saastuminen vaikuttavat ihmisten arjen osallistumismahdollisuuksiin, terveyteen ja hyvinvointiin (WFOT 2018, 16). Ympäristökriisien vaikutukset kohdistuvat eri tavoin eri väestöryhmiin ja voivat lisätä eriarvoisuutta. Tästä syystä oikeudenmukaisuus on tärkeä näkökulma osana planetaarista terveyttä. (THL 2023; THL 2025; UN 2021, 4.)
Ammattieettisesti toimintaterapeutit tunnistavat terveyden ihmisoikeutena ja sitoutuvat edistämään oikeudenmukaisuutta ammatillisessa toiminnassaan (WFOT 2024, 4). Toimintaterapiassa puhutaan toiminnallisesta oikeudenmukaisuudesta, joka tarkoittaa jokaisen ihmisen oikeutta valita ja osallistua niihin toimintoihin, joita he tarvitsevat selviytyäkseen, pitävät merkityksellisinä ja jotka edistävät sekä heidän omaa että yhteisöjensä hyvinvointia (WFOT 2019, 1). Toimintaterapian lähtökohtana on ajatus siitä, että merkityksellinen toiminta on ihmisen terveydelle ja hyvinvoinnille välttämätöntä (Toi n.d.). Tällä hetkellä elinympäristöissämme tapahtuvat muutokset voivat kuitenkin rajoittaa pääsyä joihinkin merkityksellisiin toimintoihin, millä on vaikutuksia ihmisten hyvinvointiin ja oikeudenmukaisuuden toteutumiseen. (WFOT 2018, 16).
Miten oikeudenmukaisuutta voidaan edistää?
Kun toimintaterapeutit edistävät toiminnallista oikeudenmukaisuutta, he edistävät samalla planetaarista terveyttä. Oikeudenmukaisuuden edistäminen osana kuntoutusta voi tarkoittaa esimerkiksi:
- että tuetaan ihmisten mahdollisuuksia valita ja osallistua merkityksellisiin toimintoihin muuttuvissa ympäristöissä
- saavutettavuuden ja esteettömyyden edistämistä
- ympäristön kannalta kestävien toimintatapojen edistämistä
- haavoittuvassa asemassa olevien ryhmien puolestapuhujana toimimista
(WFOT 2018, 15-16; Taff ym. 2023, 14)
Kohti oikeudenmukaisempaa tulevaisuutta
Planetaarisen terveyden näkökulma laajentaa toimintaterapian eettistä pohdintaa ja kutsuu tarkastelemaan toimintaa osana laajempaa kokonaisuutta, jossa ihmisten, yhteisöjen ja luonnon hyvinvointi rakentuvat yhdessä. Hyvinvointimme kannalta merkityksellinen toiminta on mahdollista vain, jos ympäristöstä pidetään huolta (WFOT 2018, 13). Ympäristön hyvinvoinnista huolehtiminen turvaa sekä nykyisten että tulevien sukupolvien mahdollisuudet voida hyvin, ja samalla edistää oikeudenmukaisuutta ihmisiä, elollisia olentoja ja planeettaa kohtaan (WFOT 2024, 4).
Planetaarisen terveyden edistäminen voidaan siis nähdä osana toimintaterapeutin eettistä vastuuta, ja toimintaterapeuteilla on konkreettisia keinoja tämän vastuun kantamiseksi. Tutustu kehittämistyönä toteutettuun oppaaseen, joka tarjoaa käytännön keinoja työn tueksi: https://view.genially.com/6831eb00009c0bd9cebd4f81. Yhdessä voimme edistää oikeudenmukaisempaa ja kestävämpää tulevaisuutta.
Lähteet
Grotenfelt-Enegren, M., Holmström, C. & Laisi, J. 2023. Planetaarinen terveys toimii siltana ihmisen terveyden ja kestävyyden edistämisen välillä. Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim. 10/2023, vol. 139, 835-842.
Sitra. 2021. Ihminen osana elonkirjoa. Luontosuhteet, luontokäsitykset ja sivistys kestävyyskriisin aikakaudella. Viitattu 17.4.2026 https://www.sitra.fi/wp/wp-content/uploads/2021/12/sitra-ihminen-osana-elonkirjoa.pdf.
Taff, S. D.; Yoo, M. G.; Carlson, K. A. & Bakhshi, P. 2023. Climate Change and Occupational Therapy: Meeting the Urgent Need for Adaptation, Mitigation, and Resilience. Occupational Therapy In Health Care 2/2025, vol. 39, 1-18.
THL 2023. Eriarvoisuuden huomioiva yhteiskunnallinen siirtymä. Viitattu 17.4.2026 https://thl.fi/aiheet/ymparistoterveys/ilmastonmuutos/ilmastonmuutoksen-sosiaaliset-vaikutukset/eriarvoisuuden-huomioiva-yhteiskunnallinen-siirtyma.
THL 2025. Planetaarinen terveys ja hyvinvointi. Viitattu 22.4.2026 https://thl.fi/aiheet/ymparistoterveys/ajankohtaista/planetaarinen-terveys-ja-hyvinvointi
TOI n.d. Toimintaterapeutin ydinosaaminen. Viitattu 20.4.2026 https://www.toimintaterapeuttiliitto.fi/site/assets/files/2411/toi_toimintaterapeuttien_ydinosaamiskuvaus_valmis_1.pdf.
UN 2021. For people and planet: the UNEP strategy for 2022–2025. Viitattu 22.4.2026 https://wedocs.unep.org/bitstream/handle/20.500.11822/42683/medium_term_strategy_2022.pdf?sequence=1&isAllowed=y.
United Nations. 2002. Report of the World Summit on Sustainable Development. United Nations Publication. Viitattu 17.4.2026 https://documents.un.org/doc/undoc/gen/n02/636/93/pdf/n0263693.pdf.
WFOT 2018. Sustainability Matters: Guiding Principles for Sustainability in Occupational Therapy Practice, Education and Scholarship. Viitattu 24.4.2026 https://wfot.org/resources/wfot-sustainability-guiding-principles.
WFOT 2019. Occupational Therapy and Human Rights. Viitattu 24.4.2026 https://wfot.org/resources/occupational-therapy-and-human-rights.
WFOT 2024. Guiding Principles for Ethical Occupational Therapy. Viitattu 24.4.2026 https://wfot.org/resources/wfot-guiding-principles-for-ethical-occupational-therapy.
Whitmee, S.; Haines, A.; Beyrer, C.; Boltz, F.; Capon, A. G.; de Souza Dias, B. F.; Ezeh, A.; Frumkin, H.; Gong, P.; Head, P.; Horton, R.; Mace, G. M.; Marten, R.; Myers, S. S.; Nishtar, S.; Osofsky, S. A.; Pattanayak, S. K.; Pongsiri, M. J.; Romanelli, C.; Soucat, A.; Vega, J. & Yach, D. 2015. Safeguarding human health in the Anthropocene epoch: report of The Rockefeller Foundation–Lancet Commission on planetary health. The Rockefeller Foundation–Lancet Commission on planetary health. 10007/2015, vol. 386, 1973-2028.
Ympäristöministeriö 2023. Mitä on kestävä kehitys? Viitattu 20.4.2026 https://ym.fi/mita-on-kestava-kehitys.