• lääkehoito
• sairaanhoito
• Turvallisuus

Koko Suomen terveydenhuollon hoitohenkilökunnalla on yksi ja sama tavoite: toteuttaa turvallista hoitoa. Opinnäytetyö, jota artikkeli käsittelee, esittelee lääkehoitoon syventyvän opetusmateriaalin sairaanhoitajaopiskelijoille.  

Sairaanhoitajat ja sairaanhoitajaopiskelijat ovat jatkuvasti työssään tekemisissä lääkkeiden kanssa, jolloin varaa epäpätevyyteen ei ole. Lääkehoidon osaamisessa pätee edelleen perinteinen seitsemän o:n sääntö:  

• oikea lääke,
• oikea annos, 
• oikea antoaika, 
• oikea antotapa, 
• oikea potilas,
• oikea potilaan ohjaus sekä
• oikea dokumentointi.  

Näillä ei kuitenkaan pelkästään pärjää. Lääkkeiden vastuullinen käsittely ja jakaminen vaativat laajempaa osaamista, jollaista sairaanhoitajaopiskelijat kaipaavat koulutukseltaan. Tähän haasteeseen vastataan opinnäytetyössä Lääkehoidon erityispiirteet akuuttihoitotyössä – opetusmateriaali sairaanhoitajaopiskelijoille. (Viita & Väkiparta 2023) 

Terveydenhuollossa yksi suurimmista haasteista ovat lääkehoitoon liittyvät poikkeamat. Esimerkiksi ajantasaisten lääkitystietojen puute ja monilääkitys lisäävät riskejä potilasturvallisuuteen. (Schepel & Kuitunen 2020) 

Kaikenlaiset potilaat päivystyksessä pitävät sairaanhoitajat kiireisinä 

Edellä mainitun perusteella voidaan ajatella lääkehoidon opetuksen olevan erityisen merkittävää hoitotyön kehittämisen kannalta. Riskitilanteita esiintyy kaikkialla hoitotyössä, mutta merkittävästi kiireisillä osastoilla, esimerkiksi päivystyksissä. Sinne saapuvat potilaat edustavat kaikkia potilasryhmiä, jotka vaativat omanlaistaan hoitoa ja osaamista. Laajan osaamisen vaatimus onkin yksi akuutin hoitotyön erityispiirteistä. 

Akuuttihoitotyössä käytetään paljon suonensisäistä lääkitystä nopean vaikutuksen ja suuren biologisen hyötyosuuden vuoksi. Biologinen hyötyosuus kuvaa sitä, paljonko lääkettä pääsee elimistöön. Laskimonsisäiseen lääkehoitoon liittyvät riskitekijät ovat yleisimmin muun muassa puutteellinen tieto käytettävästä lääkkeestä ja sen annostelusta. Myöskin LASA-lääkkeet, eli look alike, sound alike -lääkkeet vaativat erityistarkkuutta. (Schepel & Kuitunen 2020; EFSA, n.d.) LASA-lääkkeitä käsitellään opinnäytetyössä konkreettisin esimerkein, jolloin lukija oppii tunnistamaan näitä toteuttaessaan hoitotyötä.

Jotta lääkitysturvallisuutta kyetään kehittämään, on tulevaisuuden sairaanhoitajilla oltava osaamista toteuttaa lääkehoitoa. Lääkehoitoluvat varmistavat lääkehoidon osaamisen, mutta opintojen aikana saatavat opit valmistavat hyvin työelämään. Lääkitysturvallisuutta tulee kehittää jatkuvasti. 

Vaaratapahtumat ovat ehkäistävissä

Sairaanhoitajien koulutus Turussa kestää 3,5 vuotta, jonka aikana oppii toimimaan itsenäisenä hoitotyön asiantuntijana. Perusopintojen lisäksi opinnoissa on valittavana osaamista syventäviä kursseja, kuten akuutti- ja tehohoidon suuntaavat opinnot. (Turun ammattikorkeakoulu, n.d.). Kurssilla käsitellään kattavasti hoitotyötä liittyen akuuttiin hoitotyöhön, mutta lääkehoito ja etenkin sen erityispiirteet jäävät opinnäytetyön tekijöiden näkökulmasta vähemmälle. Tulokset opinnäytetyössä Lääkehoidon erityispiirteet akuuttihoitotyössä – opetusmateriaali sairaanhoitajaopiskelijoille (Viita & Väkiparta 2023) pyrkivät kehittämään sitä.

Opinnäytetyön tehtävänä on lisätä tietoisuutta lääkehoidosta, riskitilanteista, poikkeamista ja akuutissa hoitotyössä esiintyvistä erityispiirteistä. Lääkehoidon toteuttaminen on ensisijaisesti ammatillisen koulutuksen saaneiden vastuulla, sairaanhoitajan tulee ymmärtää lääkehoidon merkitys ja hoito kokonaisuutena: Miksi annetaan? Mitä lääkettä? Kuinka paljon? Miten? Millä tavalla vaikuttaa? (Hemmilä 2022).

Näihin olemme pyrkineet antamaan vastauksia työn tuloksissa. Tämän myötä lääkehoidon osaaminen opiskelijoilla kehittyy ja lääkitysturvallisuus parantuu. Turvallinen lääkehoito on keskeinen osa potilaan hyvää hoitoa. Riskien tunnistamisella ja turvallisen lääkehoidon merkityksen korostamisella vaaratapahtumia olisi ehkäistävissä. (Hemmilä 2022) 

Tämän artikkelin aiheena oleva opinnäytetyö julkaistaan Theseuksessa loppuvuodesta 2023.  

Lähteet:

Efsa. N.d. Biologinen hyötyosuus. Euroopan elintarviketurvallisuusviranomainen. Viitattu 9.11.2023: https://www.efsa.europa.eu/fi/glossary/bioavailability 

Hemmilä, I. 2022. Turvallinen lääkehoito edellyttää osaamista. Valvira. Viitattu 9.11.2023: https://valvira.fi/-/turvallinen-laakehoito-edellyttaa-osaamista-1 

Kuitunen, L. & Schepel, S. 2020. Lääkitysturvallisuus sairaalassa. Aikakauskirja Duodecim. Viitattu 9.11.2023: https://www.duodecimlehti.fi/duo15348 

Turun ammattikorkeakoulu. N.d. Sairaanhoitaja (AMK). Viitattu 9.11.2023: https://www.turkuamk.fi/fi/tutkinnot-ja-opiskelu/tutkinnot/sairaanhoitaja/ 

Viita, R. & Väkiparta, R. 2023. Lääkehoidon erityispiirteet akuuttihoitotyössä – opetusmateriaali sairaanhoitajaopiskelijoille. Opinnäytetyö Turku AMK.